Abordagem diagnóstica e terapêutica de insulinoma em cães
Resumo
Insulinomas são neoplasias raras das células beta do pâncreas em cães. Secretam insulina de forma exagerada, desencadeando hipoglicemia e consequentemente sinais clínicos como fraqueza, colapso e convulsões. Devido aos sinais inespecíficos, o diagnóstico é complicado e muitas vezes demorado, aumentando a possibilidade de presença de metástase no momento do diagnóstico. Por meio da dosagem de glicemia e insulinemia e de exames de imagem é possível estabelecer a suspeita diagnóstica de insulinoma, entretanto, na maioria dos casos o diagnóstico só é confirmado após o procedimento cirúrgico e com o exame histopatológico. Alterações na dieta são essenciais para diminuir os riscos de crises hipoglicêmicas, assim como evitar exercícios em excesso. O tratamento médico consiste na utilização de glicocorticoides, diazóxido, octreotida e quimioterapia. O tratamento cirúrgico é considerado o de eleição, a técnica utilizada é a pancreatectomia parcial, entretanto, em muitos casos é feita somente a terapia sintomática. O tratamento medicamentoso pode ser associado ao cirúrgico, dessa forma o prognóstico tende a ser melhor.
